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宝宝频繁点头鞠躬需警惕婴儿痉挛症 [复制链接]

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本文转自:淮安日报

■通讯员刘威

本报讯10个月大的欢欢(化名)3个月前出现抽搐症状,随后病情逐渐加重,频繁出现点头、鞠躬等动作,被诊断为West综合征(婴儿痉挛症)。

被市妇幼保健院收治后,医生进一步检查发现,欢欢运动、语言发育明显落后,脑电图提示高度失律。“我们在完善基因等各项检查的同时,排除感染等禁忌证后,为患儿进行ACTH(促肾上腺皮质激素)小剂量静脉输注治疗,输注期间严格监护血压、心率、血糖、电解质等各项指标,目前患儿无不良反应,且输注第2天,患儿即无痉挛发作,疗效明显。”市妇幼保健院儿科副主任医师朱红利说。

朱红利表示,婴儿痉挛症又称West综合征,是一种少见的婴儿期癫痫性脑病,通常起病于3-12月龄,4-7月龄是高发期。患儿尽早诊断、尽早治疗,可以显著改善预后。

婴儿痉挛症常见的病因包括脑发育结构性异常、新生儿缺血缺氧性脑病、遗传代谢性疾病以及基因突变等。婴儿痉挛症的临床特征表现为“癫痫性痉挛发作+脑电图(EEG)高度失律+精神运动发育障碍”。这三个特征表现也是尽早诊断的标准。

婴儿痉挛症的治疗宜尽早开始,尽量在发病后1个月内治疗,这样不仅有利于尽快控制痉挛发作,还可以减少痉挛频繁发作对智力的影响。

市妇幼保健院小儿神经内科目前配备主任医师1名、副主任医师3名、主治医师2名,开展头颅MRI、MRA、CT等影像学检查,常规脑电图、动态脑电图、视频脑电图,腰椎穿刺术脑脊液检测、基因检测等相关辅助检查。主要诊治儿童癫痫、中枢神经系统感染、抽动症、热性惊厥、头痛、面神经炎、格林-巴利综合征、炎症性脱髓鞘性多发性神经病、急性播散性脑脊髓炎、小儿急性偏瘫、多发性硬化、结节性硬化、脊髓性肌萎缩、脑面血管瘤、神经纤维瘤病以及各类精神运动发育迟滞等疾病。

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