白癜风医院募捐活动 https://m.39.net/baidianfeng/a_6359028.html“陈爸爸，终于又见到你们了！”日前，一个女孩的到来，医院急诊ICU的医护人员都雀跃起来。“十年前，你们救了我，是我的爸爸妈妈送来的锦旗；十年后，你们救治的小女孩长大了，我想用自食其力的所得为你们送上一面锦旗，郑重的向你们道一声感谢……”
这个叫作小铃铛的姑娘，是来看望十年前把她从死亡线上拉回来的“救命恩人”的。而她口中的“陈爸爸”，医院副院长、常年坚守救治一线的重症医学专家陈尔真。
原来，当年16岁的小铃铛因为频繁呕吐、厌食症状，进而出现上消化道梗阻，两年里体重从90多斤下降到40斤，医院都没有起色。一个夏夜，因严重营养不良而突发休克的小铃铛被抬上救护车，医院下达病危通知后，救护车横跨大半个上海，医院。
“乍一看到这个瘦得皮包骨头、危在旦夕的孩子时，我是相当震惊的！”虽早已“身经百战”，但小铃铛的情况仍然让陈尔真记忆犹新：“心想现在的上海怎么还会有饿成这样的孩子！”随即立即了解病史，展开救治。陈尔真介绍，当时的小铃铛，因为害怕频繁呕吐而进食减少甚至无法进食，导致严重的混合型营养不良，全身脂肪减少、肌肉萎缩、皮肤干燥等，同时出现了电解质紊乱，因缺少内脏脂肪支撑，腹腔内脏器尤其是十二指肠严重下垂，呈现典型的“舟状腹”表现，躺在床上吸口气，腹壁几乎就要贴近脊柱了。
稳定生命体征后，陈尔真马不停蹄地组织了多学科会诊——联合临床营养科、内分泌科、小儿内科和外科等相关科室，为小铃铛制定了精细的诊疗方案。“这个病主要还是通过合理的营养支持治疗，为了避免‘再喂养综合征’的发生，我们制定了精细的营养支持治疗方案。早期采取肠外营养联合肠内营养，前者主要通过静脉途径补充电解质和微量营养素，后者则是通过小肠置管实施肠内营养支持治疗，逐渐过渡到以肠内营养为主的治疗方式，同时加强营养监测，确保万无一失，直到患者恢复正常饮食”，陈尔真解释说：“长期处于饥饿状态的患者，如果一下子补充大量营养素后，机体不能耐受，会导致机体内环境严重紊乱，进而损伤或引起重要生命器官功能衰竭，甚至导致死亡。所以，我们是像喂养新生婴儿一样，对小患者进行特别精细化的治疗。”
“这个姑娘实在太瘦太虚弱了，说话声音小的像小奶猫，手臂可能只有常人的1/3……我们在护理的时候需要百万分的小心”护士长景峰说。由于ICU实施封闭式管理，每天只有1小时家属探视时间，所以小铃铛所有的生活照料、医嘱的精准实施、并发症的预防、监测和护理、心理疏导都是在护士的精心照料下完成的。就这样，在经历了3个月的精心治疗后，小铃铛的体重从入院时的40斤恢复到了75斤，她终于可以康复出院了。
“我当时应该算是年纪较小的患者吧，所以被推进EICU的时候，医生和护士姐姐们都是很疼惜得围过来的”，小铃铛回忆说：“妈妈告诉我，打PICC是陈爸爸亲自操作的，因为我当时太消瘦、静脉太细，第一次没打上，他们都很疼惜，都在宽慰我。去做检查、去置螺旋胃管的时候，也是被陈爸爸抱去的……”
“在ICU的日子里，我左边接着心电监护、输液泵，右边深静脉注射，囚禁感还是蛮强的，加上心电监护和输液泵的声响听着特压抑。陈爸爸有空，就会过来看看我，了解下每日情况。陪伴我最多的，还是护士姐姐们。清晨她们会帮我梳头；轮流开导我，还会奖励我巧克力；后来我能站起来了，她们还会陪我走一走，真的把我当妹妹一样疼爱。我可以很负责任地说，她们扎针、抽血，真的一点儿也不疼，反倒是我的血管细血量少，太难为她们了……”
回忆起住院的点点滴滴，尽管已经过去了整整十年，小铃铛仍然如数家珍，当年救治过她的每一个医护人员，都深深镌刻进了这个16岁的花季少女的心里。十年间，小铃铛和陈爸爸以及护士姐姐们各自忙碌，但总有一份“过命之交”的情谊留存在心里。
“看到曾经救治过的患者健健康康的出现在你面前，真的觉得付出再多也是值得的！”不止一次被自己的病人在路上“堵”过的陈尔真说。这，应该是医者最大的幸福吧！
来源：上海交通大医院
编辑：李慧
审核：尹晗
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