脊肌萎缩

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科学备孕第一步单基因病扩展性携带者筛查 [复制链接]

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宝宝不仅是父母爱情的结晶,也是双方生命的延续,承载着父母的遗传基因,但如果这对夫妻是同一隐性遗传病的携带者时,他们将有很高的几率生育患病宝宝!不过别担心,在四川省内,我们医院首家独立自主开展的“单基因病扩展性携带者筛查”来啦!!!

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通常携带者夫妻的生育风险有多高呐?

所谓“携带者”,是指携带隐性遗传病的致病变异,但通常没有症状的个体。如果您和您的配偶恰巧都是同一种常染色体隐性遗传病的携带者,那么你们有1/4的几率生育患这种疾病的宝宝(遗传模式如下图所示)。

如果妻子是某种X连锁隐性遗传病的携带者,那么你们生育的男宝宝有1/2的几率患这种疾病(遗传模式如下图所示)。

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“单基因病扩展性携带者筛查”到底能筛查什么?

“单基因病扩展性携带者筛查”是通过对目标区域DNA序列进行测定,评估后代患目标疾病的风险,为指导生育提供参考。

目前我们医院的“单基因病扩展性携带者筛查”能一次性筛查余个隐性遗传病的相关基因。

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那为什么要做筛查呢?

1.大部分单基因遗传病危害大(致死、致残或致畸),且缺乏有效的治疗手段或者治疗费用昂贵

如脊髓性肌萎缩症1型,通常于出生后6个月内出现肌无力和肌萎缩,进展迅速,大多数在2岁前死于呼吸衰竭,治疗费用昂贵。

2.大多数单基因病在常规产检中难以发现

由于大多数单基因病在胎儿期常常不表现出结构畸形,影像学检查很难发现,并且许多隐性遗传病往往没有明显的家族史,因此在常规产检中难以发现。

3.基因变异是一个普遍现象,没有人的基因是完美的

基因变异是一个普遍现象,可遗传自父母,也可自发变异产生,或者受外界环境影响而发生,而其中一部分变异会致病。可以说没有人的基因是完美的,我们通常携带了至少一个隐性遗传病致病性变异。

下表中几种隐性遗传病的携带者频率数据提示我们携带者并不罕见。

可见备孕夫妇有必要进行“单基因病扩展性携带者筛查”,以了解自己是否为某种疾病携带者,评估后代患病风险,必要时通过产前诊断、辅助生殖等措施,预防严重遗传病在家庭中的首次发生或改善患儿预后。

此外,对于携带者筛查结果为阳性的受检者,其亲属也可能携带有同一致病基因变异,通过携带者筛查也有助于降低家族成员的生育风险。

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哪些人可考虑做单基因扩展性携带者筛查呢?

所有有生育需求的夫妇,包括以下人群

?所有身体健康,无遗传病家族史的育龄夫妇

?某些有不良生育史的育龄夫妇

?血缘关系相近的夫妇

?准备通过辅助生殖技术生育的夫妇

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温馨提示

?建议夫妇双方同步筛查,孕前或者孕早期均可检测。

?对于有遗传病家族史的受检者,需进行遗传咨询,选择针对自身疾病或家族史的遗传学检测。

?在检测前、检测后都要进行遗传咨询。建议预约医院“医学遗传科/产前诊断中心”门诊咨询。

?若筛查结果显示夫妻双方为特定遗传病携带者,则建议进行生育风险评估,考虑行产前诊断或植入前遗传学检测。

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