科普专家:魏佳雪
(医院产前诊断中心科室主任、美国ARDMS、APCA、医院胎儿医学中心,堪萨斯大学医学中心访问学者、日本庆应大学产科临床持执业受训)
脊髓性肌萎缩症(SMA)是一种常染色体隐性遗传病,人群中SMA基因的携带率约为2%,可通过夫妻双方的单基因病筛查发现携带者,如果夫妻双方同时携带SMA基因,就要进一步进行产前诊断提早发现患儿。
SMA基因最常影响婴儿和儿童,使他们难以使用肌肉。当宝宝患有SMA时,大脑和脊髓中的神经细胞就会崩溃,大脑停止发送控制肌肉运动的消息。
脊髓性肌萎缩症(SMA)
发生这种情况时,宝宝的肌肉就会变得虚弱并出现收缩,可能无法控制头部的动作,在没有外力帮助的情况下难以走路,严重时连坐着也成困难。随着疾病的恶化,宝宝的吞咽和呼吸功能都会受到影响,这意味着他的生命难以延续。
SMA有不同类型,其严重程度取决于患病类型,治疗可能会改善某些症状并延长生命。研究人员正在努力寻找新的方法来对抗这种疾病,但是目前没有根治的办法。
需要借助辅助器来支持行走的宝宝
以下是一个真实发生的例子
有一位高龄孕妇(40岁)曾来我院做羊水穿刺,因为经济条件有限,产前诊断的内容仅限于检查与高龄高度相关的细胞染色体,考虑孕妇与先生一再表示夫妻双方无不良孕产史和家族遗传史,只做基础的细胞遗传学检查也是可酌情选择的,医院便尊重他们的意愿,经签字同意拒绝进一步的遗传学检查,只进行胎儿细胞遗传学诊断,诊断的结果没问题,这对夫妇欢欢喜喜地回家待产。
不幸的是,宝宝出生数个月即被诊断为SMA(脊肌萎缩症),这个宝宝是她千辛万苦做的试管婴儿,承载了她无限的希望。听到这个消息时,我们也格外痛心。
单基因遗传病貌似罕见,但人类有超过种以上的罕见病是单基因遗传病,其总和发生率并不低。为了阻止这样的悲剧不断发生,作为产前诊断医生,除了运用自身的专业能力帮助孕妇进行产前筛查,作为父母的你们也需要更加重视产前诊断,为了宝宝的健康做一个全面的筛查。同时,我们也希望尽己所能,帮助更多准妈妈生下健康漂亮的宝宝。
省二医产前诊断中心魏佳雪主任现已开通新浪微博账号,欢迎大家