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都市现场综合上游新闻
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广东深圳,一女子因几个月前提重东西的时候胸背痛了一下腰背痛,医院去做检查,拍了X光片发现胸椎有骨折。
当时以为是轻微的老年人的骨质疏松性骨折,就没有特殊处理,选择在家保守治疗,之后症状间歇性加重,医院进一步检查,医院确诊为“胸椎结核”,脊柱已被结核细菌“掏空”,有瘫痪风险。
医生取出患者部分肋骨,“雕琢”后嵌进胸椎空洞。经过手术治疗,目前病情已得到控制。
那么胸椎结核主要有哪些表现呢?
主要表现:背部痛是胸椎结核最常见的症状,疼痛的性质多为钝痛或酸痛,伴有压痛及叩击痛,休息后可减轻或暂时消失,在行走、承重、咳嗽、睡前疼痛加重。具体表现如下:1.疼痛初期局部疼痛多不明显,待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根,如胸椎结核出现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛,单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重,往往这时才引起患者注意。2.脊柱活动受限为了减轻疼痛,患部肌肉一直处于痉挛状态,借以起保护作用。当患者体位改变时,尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时,疼痛更加明显,小儿常常表现夜啼等。3.肿胀四肢关节结核局部肿胀易于发现,皮肤颜色通常表现正常,局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大,肢体的肌肉萎缩,患病关节多呈梭形。4.功能障碍
通常患者的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛,各关节常被迫处于特殊的位置,如肩关节下垂,肘关节半屈曲位,髋关节屈曲位,踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌,胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛,致使弯腰困难而小心下蹲拾物等特有的姿势。5.畸形
随着病变发展,骨关节或脊椎骨质破坏,上述特有的姿势持续不变且进一步发展,关节活动进一步受限而出现畸形,脊柱结核多出现成角后凸畸形。