脊肌萎缩

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外伤性截瘫的针灸治疗 [复制链接]

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在祖国医学文献中,很早就有关于外伤性截瘫的记载。二千多年前《灵枢·寒热》篇云:“若有所堕坠,四肢懈惰不收,名曰体惰。”外伤性截瘫即属此“体惰”病范畴。该病主要是由于脊柱受到外伤所造成,如:从高处跌下,土崩塌方,暴力打击等因素致脊髓受损而罹病。临床症状表现为躯干与肢体的感觉丧失,运动障碍,上肢和下肢的瘫痪,肌肉萎缩,大、小便失禁等症。

早在上世纪50年代,我省著名针灸学家管正斋老中医就提出:外伤性截瘫,主要是督脉受损,致使督脉气乱血瘀,经络阻滞不通,经筋失养所致。采用“脊椎九宫穴”为主治疗外伤性截瘫,取得了一定的疗效,受到针灸学界重视。近二十多年来,针灸治疗外伤性截瘫取得了一些可喜的进展,天津中医学院以疏调督脉为主,直接或反射性地兴奋脊髓,治疗外伤性截瘫例,基本痊愈22例,显著进步13例;北京中医学院采用以督脉十三穴、华佗夹脊穴为主,配合足三阳经穴进行针灸,治疗外伤性截瘫例,基本痊愈15.2%,显著进步30.4%。

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管氏针灸学术流派,传承管老学术经验,总结出“管氏体惰针灸法”,形成了一套比较完整的治疗方案,治疗方案包括:

?主穴:脊椎九宫穴

?配穴:

?下肢瘫痪:

(1)大肠俞,次髎,秩边,殷门,委中,昆仑;

(2)环跳,风市,阳陵泉,悬钟,足临泣;

(3)髀关,伏兔,足三里,三阴交,太冲。

?大小便失禁:天枢,关元,中极,水道。

辨证施治,主要采用“管氏过梁针”,选择配合电针、穴位注射的综合疗法,对下肢腧穴针灸有感应的患者,可获得一定的疗效。

?弛缓性瘫痪并下肢肌肉萎缩的病人,选用氢溴酸加兰他敏注射液1mg,维生素B1注射液mg,维生素B12注射液0.5mg,穴位注射。

?痉挛性瘫痪并肌肉挛缩的患者,选用灯盏花素注射液10mg,加维生素B12注射液0.5mg的混合液,穴位注射;或复方当归注射液2ml,加维生素B12注射液0.5mg的混合液,穴位注射。

针灸疗法使部分外伤性截瘫患者,重新站立起来,恢复了生活自理能力。但本病病程较长,其恢复程度视损伤的程度、年龄、体质、病程、治疗方法等多方面因素而定。一般病人需要治疗6个月或更长的时间,故需鼓励病人坚持治疗。

管遵惠主任医师坐诊时间及地点

星期四上午8:00-12:00

医院东风东路院区

星期一上午8:00-12:00

圣爱人民中路馆:昆明市五华区人民中路号

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