北京儿童医院白癜风外用药 http://news.39.net/bjzkhbzy/210620/9084067.html一、问答题
1、钩藤降压特点、原理和有效成分是什么？
1)特点
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急性降压实验,血压呈三相变化(先降低、快速回升、又持续降低);
慢性降压实验,温和而持久的下降;
重复用药无快速耐受.
2)原理:扩张外周血管阻滞交感神经和神经节,抑制神经末梢递质的释放
3)有效成分:钩藤碱和异钩藤碱,异钩藤碱钩藤碱.
2、试述温里药回阳救逆的药理学基础？
1)强心作用：温里药对心脏的作用主要表现为正性肌力、正性频率和正性传导作用。例如,附子、干姜、肉桂、吴茉莫及其制剂均有强心作用,可使心肌收缩力增强,心率加快,心输出量增加。消旋去甲乌药碱是附子强心的主要成分,是β受体部分激动剂。肉桂的强心作用与其促进交感神经末梢释放儿茶酚胺有关,而干姜的醇提液有直接兴奋心肌作用。
2)对心率的影响：附子对异搏定所致小鼠缓慢型心律失常,能改善房室传导,恢复正常窦性心律；对甲醛所致家兔窦房结功能低下,也有一定的改善作用。干姜也有加快心率作用,但吴茱萸提取物能减慢心率。
3)抗心肌缺血：附子、肉桂、吴茱萸等能扩张冠脉,增加冠脉流量,对急性心肌缺血有改善作用。附子和干姜等还能提高机体耐缺氧能力,延长动物在缺氧条件下的存活时间。
4)改善循环：附子、肉桂、干姜等温里药可扩张心脑血管,增加心脑血流量。部分温里药如胡椒、干姜、肉桂等所含的挥发油或辛辣成分可使体表血管、内脏血管扩张,改善循环,使全身产生温热感。温里药能“助阳”、“散寒”,治疗四肢厥逆(冷）主要与其改善循环作用有关。
5)抗休克作用：附子、肉桂、干姜等及其复方对失血性、内*素性、心原性及肠系膜上动脉夹闭性等休克均能提高动脉压,延长实验动物存活时间和提高存活百分率。此外,对单纯缺氧性、血管栓塞性休克等亦有明显的防治作用。
3、试述甘草解*的作用机制。
1)解药物、动物*素、细菌*素、代谢产物之*。
2)机制:甘草甜素分解为甘草次酸和葡萄糖醛酸、吸附*物、皮质激素样抗应激、提高肝细胞色素P-含量。
4、试述痹证的现代认识和祛风湿药治疗痹证的中药药理学基础。
1)痹证发病部位主要在肌肉、经络、关节。表现为骨、关节、韧带、滑囊、筋膜疼痛,关节肿胀、变形、运动障碍。临床特征类似于现代医学的结缔组织疾病、自身免疫性疾病、骨与骨关节病及软组织疾病等,如风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、硬皮病、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、慢性纤维组织炎等。
2)主要病因：机体免疫功能异常、内分泌功能紊乱以及感染。
3)祛风湿药普遍具有抗炎作用、镇痛和免疫抑制作用,从而改善痹证的临床症状,延缓病程的发展。如秦艽独活、雷公藤、五加皮、防己、豨莶草、臭梧桐对多种实验性急慢性炎症模型均有不同程度的抑制作用。川乌、青风藤、独活、秦艽、五加皮、防己有不同程度的镇痛作用。雷公藤、五加皮、独活、豨莶草、青风藤对机体免疫功能有明显抑制作用。
二、填空题
1、化湿药具有驱风健胃作用的共同物质基础是(芳香性挥发油)
2、解表药的发汗作用机制包括(扩张血管促进血液循环)和(抑制汗腺对Na重吸收)
3、*芩抑菌的主要成分是(*芩素)和(*芩苷)
4、泻下药的泻下作用类型分为(润下药)、(攻下药)和(峻下逐水药)
5、粉防己碱抗炎作用机制是抑制炎症白细胞(PLA2)的活性,减少炎症介质的合成和释放
三、名词解释
1、长期*性
在实验*理学中,是指哺乳动物在持续给药90天以上或生物的生命周期的大部分时间给药所产生的有害效应
2、清热药
凡药性寒凉,以清泄里热为主要作用的药物,称为清热药。
3、中药配伍
按照病情需要和药物性能,有选择地将两种以上的药物合在一起应用。
4、中药五味
所谓五味,是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道,因而具有不同的治疗作用。
四、多选题
1、丹参抗心肌缺血的作用环节包括(ABCD)
A、扩张冠脉,增加心肌血氧供应
B、减慢心率,抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量
C、扩张外用血管,减轻心脏负荷
D、抗自由基、抗脂质过氧化,保护心肌
2、有肾脏*性的中药、天然药物或成分有(ABCD)
A、斑蝥素 B、木通 C、马兜铃 D、钩藤碱
3、茵陈中具有利胆作用的成分有(ABCD)
A、绿原酸 B、咖啡酸 C、茵陈二炔酮 D、对羟基苯乙酮
4、厚朴具有显著抗龋齿作用的成分有(ABC)
A、厚朴酚 B、和厚朴酚 C、四氢厚朴酚 D、厚朴生物碱
5、马钱子对中枢神经系统的药理作用是(ACD)
A、兴奋脊髓的反射功能
B、抑制脊髓的反射功能
C、兴奋血管运动中枢
D、兴奋呼吸中枢
6、干姜镇吐的有效成分是(AC)
A、姜酮 B、姜酚 C、姜烯酮 D、姜烯酚
7、现认为止血药止血的作用途径有(ABCD)
A、收缩局部小血管
B、促凝血因子生成
C、增加血小板活性和数量
D、抗纤维蛋白溶解
8、苍术的主要药理作用有(ABCD)
A、抗缺氧 B、抗溃疡 C、保肝 D、调整胃肠运动
9、*芪对非特异性免疫功能的影响是(ACD)
A、升高白细胞数 B、促进淋巴细胞转化
C、增强NK细胞活性 D、诱生干扰素
10、在现代中药药理学的发展史中,曾出现过的研究思路(ABCD)
A、植物药的研究模式
B、中药防治重大疾病如呼吸、心血管、肿瘤的定向筛选
C、中药复方研究
D、新技术、新方法的应用
11、三七皂苷元与人参皂苷元相同的成分是(AB)
A、人参二醇B、人参三醇C、齐墩果酸D、绞股兰皂苷元
五、简答题
1、简述影响中药药理作用的因素。
1)药物因素：包括药物的基原、产地、采收季节、贮藏、炮制、剂型、制剂、剂量及给药途径等；
2)机体因素：包括年龄、性别、精神状态、生理状态、病理状态、遗传状态等；
3)环境因素：包括气候、时辰、地区、生活条件等。
2、简述与柴胡舒肝解郁相关的药理作用。
1)镇静、镇痛、保肝、利胆、降血脂作用。
2)柴胡、柴胡皂苷具有保肝作用,保肝机制：柴胡皂苷对生物膜（如线粒体膜）有直接保护作用；柴胡皂苷促进脑垂体分泌ACTH,提高机体对非特异性刺激的抵抗能力；促进肝细胞DNA合成,抑制细胞外基质的合成。
3、简述含马兜铃酸中药的肾*性。
木通(关木通)、马兜铃、广防己、青木香等含有的马兜铃酸在人体内有蓄积性,对肾脏的损害存在剂量-*性依赖关系,主要特征是引起肾小管坏死。
六、单选题
1、三七的止血有效成分为(A)
A、三七皂苷
B、三七氨酸
C、三七*酮A
D、齐墩果酸型皂苷
2、活性较强的二醇类人参皂苷是(B)
A、Ra1 B、Rb1 C、Rc D、Rg3
3、芒硝泻下的机制为(B)
A、刺激肠黏膜
B、使肠内渗透压升高
C、兴奋肠平滑肌上的M-R
D、抑制肠细胞膜上Na+,K+-ATP酶
4、属于容积性刺激泻下的药物是(D)
A、大* B、番泻叶 C、巴豆 D、芒硝
5、*连为广谱抗菌药,抗菌的主要成分是(D)
A、棕榈碱 B、苦味质 C、无机盐 D、*连素
6、小量杏仁镇咳平喘作用是由于(B)
A、苦杏仁苷直接抑制咳嗽中枢
B、分解出的氢氰酸对呼吸中枢的轻度抑制作用
C、化痰而止咳平喘
D、对黏膜的局麻作用
7、具有肌松作用的药物有(A)
A、厚朴
B、苍术
C、藿香
D、砂仁
8、附子中对心脏*性较大的化学成分是(A)
A、乌头碱 B、氯化甲基多巴胺 C、去甲乌药碱 D、去甲猪毛菜碱
9、青皮与枳实注射液的主要药理作用是(B)
A、促进消化液分泌
B、升血压、抗休克
C、促进胃肠蠕动
D、利胆
10、中药药理学的学科任务是(C)
A、提取中药的成分
B、鉴定中药的种属
C、研究中药的作用及作用机理等
D、提取中药的有效部位
11、活性较强的三醇类人参皂苷是(B)
A.Re B.Rg1 C.Rf D.Rh1
12、茯苓不具有下列哪项药理作用(D)
A、利尿 B、免疫调节抗感染 C、抗肝硬化 D、增强胃肠道蠕动
13、补虚药对物质代谢的影响,不正确的描述是(A)
A、升高血糖
B、促进核酸代谢和蛋白质合成
C、补充营养
D、降血脂
14、下列哪项是马钱子的现代应用(C)
A、冠心病心绞痛 B、支气管哮喘 C、风湿性疾病 D、咽喉肿痛
15、以下哪一项不是天麻的成分(C)
A、天麻素 B、天麻甙元 C、棕榈酸 D、琥珀酸
16、血瘀证患者血液聚的表现,错误的是(B)
A、血流速度变慢
B、血流切变率增加
C、红细胞表面负电荷减少
D、红细胞电泳时间延长
17、秦艽碱甲的抗炎作用机制是(C)
A、抑制前列腺素合成
B、抑制白细胞磷脂酶活性，减少炎症介质合成
C、兴奋下丘脑-垂体，促肾上腺皮质激素合成释放
D、稳定溶酶体膜
18、具有雌激素样作用的药物是(B)
A、丹参
B、香附
C、乌药
D、甘草
19、厚朴保肝作用的有效成分是(A)
A、厚朴酚
B、和厚朴酚
C、厚朴皂苷
D、厚朴生物碱
20、三七能抗血小板聚集,抑制血栓的形成,作用较强的有效成分是(A)
A、三七*酮A
C、人参三醇型皂苷
