脊肌萎缩

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1岁女婴住院4天花费55万,涉事医院 [复制链接]

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「本文来源:东方网」

一个1岁女婴住院4天花费55万,什么病会花费这么高?近日,一张西安医院儿科神经康复病区住院收费票据在网上传播。

医院高收费“收割”病人,称“这哪是什么花钱如流水,简直是洪水”。

事实真的是网友质疑的这样吗?

医院回应/p>

女婴患罕见遗传病,家属签字同意用药

女婴确诊罕见遗传病

9月4日中午,记者联系了医院,该院向记者证实,上述患者是一名不满2岁的小女孩,因四肢无力,运动落后,2医院儿童病院求诊,最终确诊为脊髓性肌萎缩症(SMA),该病系罕见的遗传性疾病。

医院儿童SMA诊疗中心首席专家、患儿治疗团队学科负责人黄邵平教授介绍,脊髓性肌萎缩症是一个致死、致残率非常高的疾病,发病率大约万分之一,若不积极治疗,将逐渐出现多系统的功能损害,最终会出现呼吸衰竭,随时有生命终止的可能。

如果没有靶向治疗,就只能听其自然,也就是说一型SMA患者70%-80%的会在两岁以前夭折,二型SMA患者5、6岁以后只能坐轮椅。使用的药物诺西那生钠是进口的,用药的计量都是国外的研究者在说明书里规定的,医院儿童SMA诊疗中心没有选择的权利,必须按照国外规定的计量使用。

黄邵平教授介绍,诺西那生钠进口落地的价格是全国统一的,现在是55万元。且在药物使用方面,医院实行的是“药品零加成”。

据了解,年5月,脊髓性肌萎缩症被列入国家卫生健康委员会等部门联合制定的《第一批罕见病目录》,是排位第二的神经肌肉罕见病。婴幼儿期起病的患儿,很大概率无法活到2岁。因此,SMA也被称为2岁以下婴幼儿的“头号遗传病杀手”。其诊治需要儿童神经专业、呼吸专业、骨科/脊柱专业、康复专业、临床营养专业等多学科的综合管理和评估,最大程度改善患者的生活质量。

家属签字同意用药

西安交大二附院党委宣传部向记者介绍,该院儿童病院是西北唯一的儿童SMA诊疗中心,面对已经确诊的上述幼儿患者,儿童病院神经专业团队为制定了详细的治疗方案。根据患者的临床表现及基因检查结果,依据中华医学会遗传学分会遗传病临床实践指南撰写组发表的《脊髓性肌萎缩的临床实践指南》,患者无药物使用禁忌症,因此和家长沟通后,并且签署知情同意,使用诺西那生钠为患者进行治疗。

诺西那生钠是全球首个精准靶向治疗SMA的药物,通过提高SMA患者的SMN蛋白水平,改变疾病的进程并改善预后。此药是由美国研发,用于治疗罕见病脊髓性肌萎缩的特效药,年2月份经过国家药品监督管理局引进国内,当时的价格为70万元,这个价格直到今年1月份才降为55万。

此前媒体曾报道一个相似病例

5毫升的救命药价值55万

记者注意到,山东《齐鲁晚报》今年3月中旬曾报道一个相似病例。

3月3日,在医院,一个只有18个月大的SMA患儿被注射了一针5毫升的诺西那生钠,价值也是55万。

“由于经济原因,大部分患者还没有接受诺西那生的治疗。”医院小儿神经内科的主任金瑞峰告诉记者,按照遗传学概率,普通人群中,大约每40-50个人里有一个SMA携带者,如果两个携带者结合,每次怀孕都有四分之一的几率生下SMA患儿。

“全国范围内,目前选择打针治疗的有大概多个患者。我自己坐诊的时候,一年平均能遇到六七例SMA患者,医院选择打针治疗的一共只有不到10位。”金瑞峰说。

孩子身体发育出现哪些症状,

家长就应该警惕起来了呢?

西安交大二附院小儿内科副主任、小儿神经疾病专家杨琳教授提醒家长,SMA患儿最典型表现为运动发育落后,即孩子正常运动发育为竖头、翻身、坐、爬、站、走这样一个过程,但是这类孩子从早期可以发现全身松软非常严重。

如果父母发现孩子到三个月头枕不住特别软,四肢活动相对较少,但智力、发音、眼神又与正常孩子无异,运动发育和同龄孩子相比明显偏落后且松软这是最常见表现。

来源:东方网综合央视网、齐鲁晚报、西安交大二附院

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