脊肌萎缩

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TUhjnbcbe - 2023/11/8 17:21:00
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  近年来,面肌痉挛的发病率呈上升趋势,主要表现为“口歪眼斜”(一侧面部不自主地抽搐),以眼轮匝肌为主,然后扩散至面部以及嘴角。而频繁的面部抽搐容易扭曲正常容貌,甚至会让患者产生程度不一的心理障碍。


  姜海涛教授介绍,面肌痉挛分为原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛。原发性面肌痉挛目前病因尚不明确,多被认为血管压迫面神经造成的。通常在静止状态下发生,痉挛数分钟后会得到缓解并且不受控制;而继发性面肌痉挛只在眨眼、抬眉等动作发生的状态下产生,由多种原因造成,比如肿瘤占位等等。


  得了面肌痉挛该如何治疗?


  1、药物治疗


  在进行药物治疗过程中,可以将卡马西平、奥卡西平作为首选。需要注意的是,长期服药会产生耐药性,严重时还会对肝肾功能造成一定的损伤。因此,在用药时一定要遵照医嘱,注意药剂的“量”。


  2、肉*素注射治疗


  肉*素注射治疗的机制是运用肉*素阻断神经肌肉的传递,降低面肌痉挛的程度。常规第一次注射可管6个月,随着病情的进一步发展以及药物的耐药性,使得疗效逐渐减退。一般复发后需要再次进行注射,久而久之会出现面部肌肉萎缩、局部面瘫、口角下垂等现象。


  3、显微血管减压术(MVD)


  目前,唯一能够根治面肌痉挛的方法就是显微血管减压术(MVD)。即通过锁孔微创技术,结合内镜,再在显微镜的引导下探查责任血管,置入Teflon垫棉将血管与神经分离,从而解除血管对面神经根部的压迫,恢复面神经的正常功能。


  该技术具有微创、有效率高、效果显著等优点,尤其是能完全保留血管、神经功能,现已成为医学界公认的治疗面肌痉挛的有效手段。


  面肌痉挛患者如何康复训练?


  1、抬眉训练。这是面肌痉挛最佳的运动方式,因为抬眉动作的完成主要依靠枕额肌、额腹运动,抬眉训练在面肌痉挛患者面部恢复的过程中可以起到很大的作用,适用于轻、中度面肌痉挛,患者在运动时注意上提健侧和患侧眉目,经常进行抬眉训练有助于面部功能恢复。


  2、努嘴训练。这也是面肌痉挛最佳的运动方式。努嘴训练主要依靠口轮匝肌收缩完成,进行努嘴训练时注意用力收缩口唇,并且注意向前努嘴。口轮匝肌恢复后患者注意鼓腮,此时训练嘴时,还可以同时训练提上唇肌、下唇方肌、颏肌运动功能,做这些运动是可以帮助患者更好的恢复面部功能。


  3、健身运动。面肌痉挛患者在日常生活中还应当注意健身运动,比如慢跑、体操、瑜伽……其目的主要是帮助患者强身健体,有助于增强患者的身体抵抗力。

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