磁共振对脊柱、脊髓病变的诊断
MRI对脊柱、脊髓检查与CT比较,有成像范围大、多方位成像、无骨伪影、对比度高等优势。
1、颈椎病、腰椎病。颈椎间盘、腰椎间盘突出优于CT,可更清新显示脊髓受压及变性情况。
2、外伤。MRI可观察到骨挫伤、压缩骨折、椎体移位情况、椎间盘突出情况、脊髓受压及变形情况、周围软组织挫伤。新鲜和陈旧性骨折的鉴别明显优于CT。
3、椎体病变。椎体转移瘤优于CT。椎体结核可观察到椎体破坏情况、流注脓肿、周围软组织破坏,优于CT。
4、椎管内肿瘤。可直观显示椎管内肿瘤大小、范围、性质,明显优于CT。
5、颅底畸形。Chiari畸形、颅底陷入症等均优于CT。
6、脊髓炎症及脱髓鞘病变。MRI显示清晰,但CT几乎无法发现病变。
7、脊柱先天畸形。脊柱裂、脊膜膨出、脊髓栓系、脊髓空洞症等,首选MRI检查。
总之,脊柱及脊髓检查,除特殊骨折、骨质增生外均应首选MRI。
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