大家好,我是专注于保险条款的保险经纪人,让你明明白白买保险!
毕竟所有的理赔最后都是依据产品的条款!
今天我们要拆分的产品是复星联合健康保险股份有限公司的产品-------妈咪保贝(新生版)
01
公司介绍
复星联合健康保险股份有限公司(简称“复星联合健康保险”)由上海复星产业投资有限公司、广东宜华房地产开发有限公司、宁波西子资产管理有限公司、重庆东银控股集团有限公司、上海丰实资产管理有限公司、迪安诊断技术集团股份有限公司六家股东共同发起设立!
复星联合集团,复星医药只是复星集团下面的子公司,复星医药和国药集团交叉持股
复星包括药房,医院,到制药厂,形成一个完美的闭环!复星联合,背靠集团的大健康板块,医院的资源财险有永安财险,健康险有复星联合,寿险有复星保德信。
02
投保规则
:30天-17周岁;
:仅限未成年人父母投保,且缴费期满时投保人年龄不超过70周岁,若附加投保人豁免,投保人年龄不超过50周岁
:趸交,5/10/15/20/30年
:20/25/30/70周岁/80周岁/终身
:15天
:天
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保障责任
1、重大疾病保险金
保障种疾病,%保额1次
2、轻症疾病保险金
51种轻症,不分组,无间隔期,赔3次,每次赔付保额30%,豁免后期保费
3、中症疾病保险金
25种中症,不分组,无间隔期,赔3次,每次赔付保额50%
妈咪保贝(新生版)28种重疾对应的轻症,中症情况
4、身故/全残/疾病终末期保障
方式(一)返还保费(不计息)
方式(二)18岁之前返还已交保费(不计息),18岁后赔付%基本保额
5、豁免保障
自带被保人豁免,可以豁免轻症/中症/重疾,就是说被保人不幸确诊合同约定的三类疾病,可以免交后续保费,合同依然有效。
投保人豁免可附加,有需求的可以选择。
6、少儿特定疾病保险金,少儿罕见病保险金
20种特定少儿疾病,终身赔付%基本保额;5种少儿罕见病,终身%保额
7、第二次重大疾病保险金(可选)
首次重疾后,间隔天,%保额
8、恶性肿瘤二次给付保险金(可选)
首次确诊恶性肿瘤-重度之日起3年(含)后再次确诊患有本合同定义的“恶性肿瘤——重度”,赔付%基本保额。包括恶性肿瘤的新发、持续,复发或转移的情况。
9、小儿意外医疗,小儿接种意外津贴(可选)
意外医疗,1万/保单年度,社保内%赔付;接种意外津贴,元/天最朵90天/保单年度,都保障到25周岁之前
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优点分析
1、20种少儿特定疾病保险金,5种少儿罕见病保险金。
20种少儿特定疾病不仅数量多,含金量也高,白血病,脑部恶性肿瘤,神经母细胞瘤……确确实实都是高发的一些少儿重疾。
上图是白血病发生率,20岁之前,确实是白血病高发时期,之后慢慢走低,但是45岁之后,又慢慢开始走高,甚至超过了少儿阶段。
还有严重哮喘,也是终身高发疾病之一。
这个小孩子,投保11个月后,诊断为“急性淋巴细胞白血病"获赔万!
大部分重疾险,要么对少儿特定疾病有年龄限制,比如限制在18周岁,22周岁,25周岁之前,要么要求必须首次罹患才%赔付,妈咪保贝在这方面,一直很宽容,没有这些限制!
罕见病,这种小概率事件,不代表不发生,一旦发生带来的灾难是无法承受的。5种罕见病种,有一个“婴儿进行性脊肌萎缩症”,伟大的物理学家霍金,21岁罹患了这种疾病,76岁身故!
3、可附加重疾二次不分组赔付。
重疾多次赔付产品,分为不分组多次赔付、分组多次赔付。
如果是分组多次赔付,那罹患一组中某个重疾,同组剩余重疾就不会再赔付。
而不分组多次赔付,某个重疾理赔之后,剩余重疾依然有效。
所以,不分组多次赔付重疾险实现重疾二次赔付的概率更高。
妈咪保贝(新生版)重疾不分组可赔付2次,每次给付%基本保额,间隔期天。
4、可附加癌症多次赔付。
癌症一直位居各大保险公司理赔年报榜首,占重疾理赔的70%以上。随着我国医疗质量和诊疗能力的提升,恶性肿瘤五年生存率已从10年前的30.9%上升至目前的40.5%,按照健康中国行动(-年)的要求,到年和年癌症五年生存率分别提高到43.3%和46.6%。癌症的生存期延长,罹患过癌症的人,复发,转移,新发的概率增大,癌症多次赔付是必备的保障。
5、身故责任可以选择返保费或保额,投保时可以根据经济情况灵活选择!
6、客户忠诚权益。
被保险人如果选择保险期间为20年,25年,30年,且投保年龄+保险期间≤40,且在保险期满前,本合同未发生保险合同终止,未申请过任何保险理赔,可以在保险合同满后60天内,免健康告知,免等待期投保本公司指定的其他产品!
此权益写入合同。
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缺点分析
1、重疾不分组2次,限制同源!
也就是重疾的第二次理赔的疾病,必须和前一次理赔的疾病没有联系!比如白血病理赔后,如果需要做造血干细胞移植就不能再理赔,或者尿*症理赔后,需要肾移植就不能理赔!大大降低了第二次重疾,轻症,中症的理赔率!
绝大部分公司产品的条款里都有这一点,是一个常态!
不分组产品的理赔概率,大于那些分组的产品!
2、等待期天,较长
市面上大部分重疾产品等待期都是90天,妈咪宝贝(新生版)等待期却是天!
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总结
没有完美的产品,只有完美的组合。如果你稀罕妈咪保贝的少儿特定重疾终身%赔付,又想多次赔付不限制同源,我可以帮你搭配别的产品,完美!
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